看病宝典——社区医院 照样卧虎藏龙

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<P>　　 你知道杭州老百姓家门口的医院有多少？</P><BR>
<P>　　根据杭州市卫生局的最新统计，目前杭州8城区共有社区卫生服务中心46家、社区卫生服务站272个。</P><BR>
<P>　　按道理，有了家门口的社区卫生服务站，老百姓看病比以前更方便了。但是杭城的各大医院，还是人满为患。有的居民直言，担心社区医院医生“技术有限”，所以即使是小毛小病，也宁愿打起精神去大医院排队。</P><BR>
6 n' U/ K1 k7 j7 ~# k" [8 W<P>　　事实上，别以为基层医生就没高人。在实地走访了不少社区卫生服务站后，我们发现，小小的服务站里还隐藏了不少“高手”，他们的“拿手活”不仅在本小区很受居民欢迎，有的还声名远播，不少外小区甚至外地的病人都慕名而来。</P><BR>
9 }& X) c4 C5 t<P>　　比如，浙大御跸社区卫生服务站是长庆潮鸣街道卫生服务中心下辖的社区卫生服务站之一，该站的社区责任医生潘雪凤，是浙江省首批经过岗位培训毕业的全科医师。</P><BR>
$ f, `) i& Y. R<P>　　“全科医师”可不简单，不仅要负责常见病的诊治，还要提供早期发现、干预、康复等服务，并且还要承担疾病预防的管理和组织。</P><BR>
# {: u; |  |2 d8 b<P>　　潘雪凤和另一位同事一起，负责起该社区2538户7414人的医疗保健。对社区卧床不起、瘫痪的病人，还要经常上门走访。</P><BR>
) j& b- N7 s  {<P>　　潘雪凤说，现在来他们服务站看病的居民越来越多，因为他们体会到了来这里看病的方便和便宜。</P><BR>
: k+ K. w# P* u) `! p, w; q: M<P>　　所以这一回，我们对杭州的社区卫生服务站进行了一次不完全大搜索，把你家门口有“拿手活”的社区医生一一向你推介。本报记者王丽</P><BR>
2 k! X) c% q+ |; i( D# P<P>　　截至目前，杭州八城区内共有社区卫生服务中心46个，社区卫生服务站272个，卫生服务中心和服务站的详细地址、门诊时间、联系电话请登录本报网络版(www.qjwb.com.cn)。</P><BR><STRONG>　　“易筋经高手”王晔(北山街道金祝社区卫生服务站)</STRONG>
. r7 H% L# R" u/ b/ }8 _0 K<P>　　门诊时间：</P><BR>
! B6 F! n' H- K5 A<P>　　8:00~11:30，13:30~19:00</P><BR>
<P>　　地址：胜利新村16幢旁</P><BR>
. m% k# z" ?0 F<P>　　每天早上7点到8点，在杭州金祝北路和金祝西路交叉口的小花园里，有不少老人跟着悠扬的音乐打起了拳，看起来比广播体操还要简单。谁能想到，这就是武侠小说里大名鼎鼎的少林寺“易筋经”。</P><BR>
1 J5 I7 n) O6 F& \0 Z9 \. b1 b<P>　　正在打拳的王美华阿姨告诉记者：“这种拳比太极拳简单多了，动动对颈椎呀、腰呀都很好。”</P><BR>
$ Q" i% h- l9 g* X3 B<P>　　这套拳是一年前金祝社区卫生服务站的医生利用业余时间从市里学来的，每天早上在小花园里教老人们打拳，一套拳法共12节，打一套正好半个小时。为了方便老人们记忆，还为每个老人发了一本书，回家后还能自己练。</P><BR>
) y/ ~) P% V* \" q9 i& J<P>　　社区医生兼武林高手王晔说：“这套拳是教老人们健康做运动、做合适的运动，对防治慢性病、保护脊椎都很有效。”</P><BR>
3 e5 [+ b; J  J9 m# M! f+ i% l<P>　　自从这套拳在社区里盛行，因为简单有效，其他社区的老人也慕名而来，据说最远的求学人住在贴沙河附近。</P><BR>
<P>　　因为推广效果不错，北山街道所辖的7个社区开始推广“易筋经”，王医生也到各个点做起了“武林领袖”。</P><BR>
! C5 K! Z* |& [$ t0 \8 F; M<P>　　现在这套拳已经做成了光盘，王医生正准备把它挂到社区网上，让更多的老人受益。石坚恒 黄莺</P><BR><STRONG>　　“点穴天使”楼美红(西溪街道下马塍社区卫生服务站)</STRONG>
* r# b9 T: ^, [4 o<P>　　门诊时间：8:00~17:00</P><BR>
<P>　　地址：莫干山路351号</P><BR>
1 p9 S& [+ d; x2 s7 e<P>　　把小小的药丸镶嵌在5厘米见方的橡皮膏药上，贴到“大椎穴”、“定喘穴”、“肺俞穴”可以治疗哮喘，贴在“双膝眼”、“阳泉”、“足三里”可以治疗关节痛。这就是贴药丸进行冬病夏治。</P><BR>
% R+ q, t% I. z& f* e<P>　　今年是下马塍社区卫生服务站第一次进行冬病夏治活动，楼美红医生已经有了一批“粉丝”。“小暑那天好多人来贴药丸，走出去一看小腿上齐刷刷都是橡皮膏。”楼医生笑着说。</P><BR>
<P>　　记者看到，小药丸是由黄褐色的“泥巴”状药膏做成的，闻一下，有着生姜的味道。</P><BR>
<P>　　楼医生说，这是由蜂蜜、生姜汁调和特制的药粉制成的。</P><BR>
5 \" u( y: p" P4 f$ l<P>　　“我们的药丸还有一个特殊的地方，就是加了保护皮肤的药。有些地方也调夏治冬病的药膏，但贴药丸的地方会发水疱，夏天身上有水疱，洗澡很不方便，感染就会很麻烦。”楼医生骄傲地说，今年来她这里贴药丸的30多人没有一个发水疱。</P><BR>
<P>　　据了解，冬病夏治要做3个疗程，每年一个疗程，每个疗程包括在头伏、中伏、末伏各贴一次药丸。程艳 黄莺</P><BR><STRONG>　　“一搭准”林海蓉(清波街道定安路社区卫生服务站)</STRONG>
<P>　　门诊时间：8:00~17:00</P><BR>
, g( T; d& u" g2 Q<P>　　地址：后市街137号</P><BR>
<P>　　本月初，在定安路社区卫生服务站值班的林海蓉医生，接待了一位西医查不出病因的民工兄弟。</P><BR>
. t2 B3 k$ ?# n( o* d<P>　　“这位兄弟姓许，35岁，在菜场卖菜。那两天，他感觉头很昏，全身肌肉酸痛。”林医生说，病人之前在其他医院做了头颅CT检查，结果显示正常，但是他还是觉得全身无力，头昏眼花。</P><BR>
" q, m( t, m+ ]: ]+ _<P>　　林医生一想，或许可以用中医为他检查一下。“诊脉结果结合现在是夏季,又想到他在菜场工作，环境闷热，我诊断为‘暑湿’。所以，给他在后背脊柱两旁走罐法和大椎穴刺络拔罐。”林海蓉说，这两种方法有助于祛暑化湿，缓解肌肉紧张。</P><BR>
<P>　　治疗之后，这位民工兄弟果然感觉舒服了很多。第二天，他就去菜场上班了。孙连兴 戴惠芬 潘青霞</P><BR><STRONG>　　“杏林传人”高三梅(文晖街道艮山门社区卫生服务站)</STRONG>
<P>　　门诊时间：周一至周五上午8:00~11:30</P><BR>
<P>　　地址：建国北路667号</P><BR>
<P>　　58岁、本已退休的高三梅医生，因为受病人欢迎，又被卫生服务站返聘了回来。她的两间诊疗室坐得满满当当，一上午就看了近40位病人，这还是因为下雨天人少。</P><BR>
<P>　　一位叫周爱娟的阿姨告诉记者：“高医生的爸爸就是杭州有名的老中医高鹏飞，我19岁的时候就在她爸爸那里看病啦，现在就跟着高医生。”</P><BR>
# `: ?" W! a3 H# X4 c: D<P>　　高医生除了擅长中医针灸、推拿治疗颈肩腰腿疼，还拿手整骨。当天，就有一位骑车把右手手腕挠骨摔成骨折的病人，高医生给他接了骨，贴了膏药，用树皮夹板固定手腕。王丽</P><BR>　<STRONG>　“绵里藏针”来雷兴(浦沿街道山二社区卫生服务站)</STRONG>
<P>　　门诊时间：7:30~11:00，13:30~16:45</P><BR>
<P>　　地址：浦沿街道山二社区</P><BR>
1 C. w! r( a/ K<P>　　来医生在卫生站工作了10多年。平均日门诊量超过70人。按照他的说法是常年无休，就算正月初一也只能休息上午半天。</P><BR>
0 \5 z. z' ?4 I$ X! Z<P>　　与滨江大部分的卫生服务站不同，这里设立着“中药角”，介绍服用中药、推拿、针灸相关知识。来医生的推拿、针灸功夫是远近一绝。</P><BR>
- r8 Y5 B5 E; P. Y& J' x. `  M<P>　　曾有一位50多岁的大妈颈椎骨质增生并发肩周炎，压迫神经导致双手手指麻木。来医生选择风府、曲池、阿是等穴位施针，两个疗程之后，患者的双手麻木症状明显改善。</P><BR>
<P>　　来医生说，普通的推拿复位、拔火罐祛湿一般都不收钱，“之前天气热的那几天，一部分中暑病人觉得吊盐水吃药效果不明显，就要求拔火罐或者刮痧。”陈文君</P><BR><STRONG>　　“姜大王”王娟娟(采荷街道健风社区卫生服务站)</STRONG>
<P>　　门诊时间：8：00—18：00</P><BR>
" G* ^0 f0 d( a% w& D<P>　　地址：采荷东路60号</P><BR>
<P>　　王医生擅长用隔姜灸法治哮喘、风湿性关节炎、体质虚弱、冬天易感冒、冬天手脚冰凉等。方法是：把生姜切成1厘米厚的薄片，在姜片上戳几个洞。然后，把切好的生姜片叠起来，放到穴位上，不同的病放不同的穴位。最后，在生姜片上放艾绒，将艾绒点着即可。</P><BR>
3 ?! P9 L7 X' M$ a6 p1 U! B4 }<P>　　“艾气、生姜气渗入皮肤，温通经络。”王医生说，这个方法对哮喘、慢性胃炎等疗效不错。今年已有四五个人来做过了，一个是50多岁的大妈，得了慢性胃炎，人很瘦，她去年做过效果不错，所以今年又来了。</P><BR>
. t' E+ s1 j; Q<P>　　冬病夏治在三伏天里治疗效果最好，尤其是头伏、中伏、末伏开始的那天。如果没时间赶上这几天，只要在三伏天里治都行。杨立群陈伟利</P><BR>
7 j+ e5 ^9 ^% ]* n. p' L<P><STRONG>　　“拿捏天使”孙卫芬(凯旋街道景华社区卫生服务站)</STRONG></P><BR>
& E  o. }9 l7 R) c0 V: h2 ^<P>　　门诊时间：8：00—17：30</P><BR>
+ T0 z. w1 |0 _" q<P>　　地址：三新路307号　</P><BR>
5 ^" @- b) l9 X; |<P>　　孙卫芬是个洒脱的女孩，胖胖的。“小孙，帮我来推拿一下。”“小孙，明天有空没？我先预约了。”在服务站里，小孙是大伙眼里的红人，因为她有一手熟练的推拿术。</P><BR>
. d2 O; C" V( b  t/ e<P>　　小孙是站里的护士，但针灸、推拿、拔火罐样样会，尤其是推拿手法特棒。这些手法都是跟她舅舅学的，她舅舅是金华的中医名医。</P><BR>
<P>　　沈光荣大伯一个月前由于中风只能躺在床上，右侧无法动弹。后来经人介绍找小孙推拿。到昨天，已做了20多次，他已能自己吃饭了。</P><BR>
3 R5 q, }( p8 h! G6 U1 d! F; e<P>　　“多亏了小孙啊，手法很好，很舒服。”沈大伯说。</P><BR>
( n  I, D$ u: j9 Q$ O<P>　　推拿室里，许招娣也躺在床上等小孙推拿。许阿姨患的是腰椎间盘突出压迫神经，手脚发麻，因为血糖高无法手术。20多天前，她听人说小孙推拿很不错，就来了。做了10多次后，她发现手脚麻的症状减轻了不少。</P><BR>
  W; f( t% Z+ e- _<P>　　前几天，她跟几个朋友做了一面锦旗感谢小孙、感谢服务站。</P><BR>
7 l$ s6 R, q/ j- P% _8 a<P>　　小孙说，她在社区服务站做了4年多，经常给中风后遗症的人推拿，效果都不错。杨立群 陈伟利　</P><BR>
$ q& |/ i0 h) X<P>　<STRONG>　“康复天使”李四华(祥符街道总管堂社区卫生服务站)</STRONG></P><BR>
& ]% ^  f1 |/ l+ x; b# M5 w<P>　　门诊时间：8：00~17：00</P><BR>
<P>　　地址：总管堂社区警务室1楼　</P><BR>
. u$ t4 \( ?, A% Q2 \% b6 O* W<P>　　总管堂社区有一位王奶奶，60多岁了，3年前患了脑梗塞后，就一直偏瘫卧床，生活不能自理。当时家属抱着试试看的心态找到了社区医院，想请医生上门服务。李医生二话没说，就答应了下来。</P><BR>
4 z# |# m4 ^' g0 }<P>　　康复治疗最考验医生的耐心和恒心。李医生每周两次登门为王奶奶按摩，并“督促”王奶奶通过握力器进行肢体技能恢复训练，每次都要1个多小时。</P><BR>
<P>　　就这样，坚持了两年多。现在，王奶奶的偏瘫已经逐渐康复，一些简单的生活也能自理了。季韬 袁龙海　　</P><BR>
<P><STRONG>　　“吃嘛嘛香”来建琴(祥符街道渡驾桥社区责任医生团队)</STRONG></P><BR>
3 o3 `$ H9 w* I3 B+ e) m3 h<P>　　门诊时间：8：00~17：00</P><BR>
<P>　　地址：三墩路57号　</P><BR>
<P>　　来建琴医生对中医治疗慢性萎缩性胃炎等疾病，有独到的见解。“对症下药、一人一方”，让她在社区里口碑极好。</P><BR>
<P>　　家住三墩的李大妈患慢性萎缩性胃炎多年，病情非常严重，终日吃不下饭。看了好多医院，就是不见好转。</P><BR>
& N, q: q! d& B9 O. u<P>　　她听说来医师后，抱着试试看的心理来到社区医院。</P><BR>
8 P8 O+ T" x7 c% q% o- I# Z<P>　　来医生开了一剂名为“四君子汤”的药剂，并配合其他益气健脾开胃的中药。</P><BR>
<P>　　不到1个月，李大妈的胃病就有了起色，经过近5个月的中药、饮食调理，经胃镜复查，多年的萎缩性胃炎竟痊愈了。</P><BR>
<P>　　现在，李大妈不仅吃得下饭菜，连年糕、糯米这样容易“墩牢”的食物也照吃不误。季韬 袁龙海　</P><BR>
<P><STRONG>　　“心灵鸡汤”张平(米市巷街道沈塘桥社区卫生服务站)</STRONG></P><BR>
$ t2 [* X3 g5 i4 C& O. F& A<P>　　门诊时间：8：00~17：30</P><BR>
; n& k' L7 S$ V7 u3 G% ?3 [<P>　　地址：古新路22号　</P><BR>
# u: f; o* ^. O8 k1 I4 A& t<P>　　张平医生是国家二级心理咨询师，擅长为患者提供心理健康咨询服务。</P><BR>
<P>　　沈塘桥社区有位86岁的韩奶奶，儿子平时很少来看望她，她总觉得儿子不关心她。时间久了，对儿子的态度也越来越差，甚至出现幻觉，认为儿子要害他，有些精神失常。</P><BR>
2 m6 Z( q9 d5 E) Q% t7 w, I  W<P>　　儿子向社区医院求助，张平医生上门交流后发现，韩奶奶年纪大了、思想迟钝，加之与儿子交流太少，长期的孤独和压抑使她郁郁寡欢。</P><BR>
0 P& a" W. L0 e; i: h, Z<P>　　关爱空巢老人，多交流、多沟通成了治疗的重点。此后，张医生每周两次定期去看望她，陪她聊天。</P><BR>
<P>　　他还发现，韩奶奶对最近的事情容易遗忘，但对过去的事情却“念念不忘”。</P><BR>
<P>　　张医生“对症下药”，故意寻找话题，尽可能让韩奶奶多讲些年轻时的故事，使她沉浸在美好的回忆中。慢慢的，韩奶奶的反应程度提高了，人也变得有精神了。季韬 袁龙海　</P><BR>
0 R6 ]$ @: U' @* Q0 I<P>　<STRONG>　“哀伤天使”祝幼珍(小河街道双荡弄社区卫生服务站)</STRONG></P><BR>
0 x2 g% Z9 |: ?/ t$ P& h<P>　　门诊时间：8：00-17：00</P><BR>
6 X3 A  m  K& X; Y<P>　　地址：双荡新村7栋底楼　</P><BR>
<P>　　祝幼珍护士多次为老人提供临终关怀服务，为其家属提供“哀伤干预”。</P><BR>
<P>　　林大伯患老年中风，医院表示“时日不多”，老人放弃了住院治疗。回家休养后，家属向社区医院求助。</P><BR>
<P>　　面对患者和家属无助的眼神，祝幼珍带领团队迅速为患者建立了家庭病床，盐水挂好，导尿管接好，药按服用顺序排列好，交代家属注意事项。</P><BR>
- L* I0 X/ r- c+ \; Z5 {1 k0 a<P>　　5天后临下班时，家属突然打来电话说：“老人已经不行了。”祝幼珍马上赶过来，林大伯心脏已经停止了跳动。她认真地做好善后工作，把插管拔掉，给病人擦身，换上干净的衣服。</P><BR>
7 G: L7 ]& C" B! V9 [% b<P>　　她说：“临终关怀，就是要让病人有尊严地离开。”季韬 袁龙海</P><BR>

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